医改见成效 看病有“医”靠-九游会登录j9入口
2024/03/19/ 16:43
来源: 兰州新区报
记者 姜波
2023年以来,新区民政司法和社会保障局(退役军人事务局)坚持以人民为中心,狠抓待遇落实、基金监管、经办服务等重点工作,紧紧围绕深化医保制度改革,突出药品和医用耗材集中带量采购、drg付费改革等重点领域,全力以赴推动医保事业高质量发展,并取得实效。
——医保服务更加便捷高效。该局统一规范全市42项医保政务服务事项受理层级、办理材料,搭建新区、园区、镇(中心社区)、村(社区)四级经办服务体系,将20个政务服务事项下沉乡镇、13个政务服务事项下沉村(社区)。及时开通网办事项,职工征缴核定、异地就医备案、特殊疾病长期门诊申办、居民医保参保暂停等政务服务事项实现“网上办”“掌上办”。全面推进异地就医联网直接结算,新区所有定点医药机构均开通了异地就医直接结算业务,门诊慢特病异地结算定点医疗机构由2022年的8家扩展到10家。2023年以来,新区有2139人次享受到了住院异地直接结算服务,门诊异地直接结算8.84万人次。
——“两病”门诊用药保障改革不断深化。该局调整提高待遇标准。“两病”参保人员统筹报销比例由50%上调至70%,并实行就医地及时结报。2023年以来,共有6562名城乡居民享受“两病”门诊用药保障,医保基金支出22.1044万元。
——药品集中带量采购持续扩围增效。该局规范9家公立定点医疗机构药品采购工作,落地集采药品41批次、耗材21大类,降价幅度分别达到52%和80%,进一步减轻了广大群众用药负担。并以集中带量采购为突破口,推进医疗服务价格项目新增、规范和调整,新增医疗服务价格项目69项,修订完善187项,外伤中医外治类92项,删除111项。
——口腔种植价格专项治理落地实施。该局规范种植体系统集中带量采购和口腔种植医疗服务价格项目,严格贯彻执行单颗常规种植调控目标(最高价)3850元,费用较高的“单颗种植体植入费”由治理前平均价格2500元降至1503元,降幅39.88%;单颗种植牙冠修复置入费由治理前平均价格1200元降至965元,降幅19.6%。
——drgag8九游会j9登录的支付方式改革稳步推进。该局将紧密型县域医共体医保ag8九游会j9登录的支付方式改革纳入深化改革的重点工作,督促各定点医疗机构做好信息编码、接口改造和数据上传等工作。截至目前,新区15家定点医疗机构已实现全险种drg实际结算,一定程度上实现了医保基金支出和效益的双提升,切实减轻了参保患者费用负担。
下一步,新区民政司法和社会保障局(退役军人事务局)将在健全基本医疗保险待遇调整机制、促进多层次医疗保障有序衔接、完善大病保险和医疗救助制度、落实异地就医结算、促进医保医疗医药协同发展和治理等方面全面发力,不断提升广大群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感。